Le diabète insipide néphrogénique paranéoplasique est rarement décrit et le plus souvent secondaire à une obstruction chronique des voies urinaires liée au développement d’une tumeur solide. Nous rapportons le cas d’un diabète insipide néphrogénique paranéoplasique survenu au décours d’une hypercalcémie aiguë ayant révélé un cancer du sein métastatique osseux chez une femme âgée de 82 ans. À notre connaissance, cette présentation rare n’a pas été décrite. Ce cas clinique illustre la nécessité d’explorer l’ionogramme urinaire devant tout désordre hydroélectrolytique et en particulier une hypernatrémie afin de guider le raisonnement clinique.
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