La pneumonie aiguë communautaire a fait l’objet d’une fiche de synthèse de la Haute autorité de santé en 2021 pour la durée de traitement (mise à jour le 13 mai 2025 : www.has-sante.fr/jcms/p_3575597/fr/choix-et-durees-d-antibiotherapies-pneumonie-aigue-communautaire-de-l-adulte-en-ambulatoire) et surtout de recommandations de la Société de pathologie infectieuse de langue française (SPILF) et de la Société de pneumologie de langue française (SPLF) en 2025 concernant le diagnostic et la prise en charge [1].

Définition-épidémiologie

La pneumonie est la conséquence d’une atteinte inflammatoire du parenchyme pulmonaire d’origine infectieuse. Elle peut être définie selon son lieu d’acquisition (communautaire, en Ehpad, associée aux soins) ou son mécanisme. Le mécanisme d’acquisition peut être une transmission interhumaine d’un virus ou d’une bactérie, endogène par micro-inhalation, macro-inhalation ou acquise sous ventilation mécanique.

La pneumonie aiguë communautaire (PAC) représente une pathologie fréquente (environ 500 000 cas/an en France) [3] et grave, avec une mortalité qui constitue la première cause de décès par maladies infectieuses en France. Parmi les causes de décès liées à l’appareil respiratoire, les pneumonies représentent 33 % des cas auxquels s’ajoutaient les décès liés à la grippe et le Covid-19 [4]. Les maladies respiratoires sont la troisième cause de décès en France derrière les tumeurs et les maladies de l’appareil circulatoire [4].