Parcours complexes et iatrogénie médicamenteuse :
La notion de coordination des parcours complexes est essentielle, notamment dans la lutte contre la iatrogénie médicamenteuse. Le parcours de santé est dit complexe lorsque l’état de santé, le handicap ou la situation sociale du patient rendent nécessaire l’intervention de plusieurs catégories de professionnels de santé, sociaux ou médico-sociaux. La multiplicité des intervenants est connue comme facteur de risque de iatrogénie médicamenteuse.
• Mr E, 91 ans
• Motif d’hospitalisation de jour au CEPRIM (07 juillet 2022) : adressé pour non adhésion thérapeutique compliquée d’une décompensation cardiaque à fraction d’éjection préservée.
Bilan médical
Antécédents médicaux
• Cardiopathie rythmique sur fibrillation atriale permanente ancienne, FEVG préservée
• 27 Mai 2022 : décompensation cardiaque avec hospitalisation au CHU, service de cardiologie.
• Syndrome des jambes sans repos
• Maladie de Lyme en 2020 en Hollande
• Insuffisance rénale chronique (DFG autour de 35ml/min)
Antécédents chirurgicaux
• Péritonite appendiculaire
• 3 juin 2022 : ostéosynthèse clou gamma pour fracture pertrochantérienne droite suite à une chute en service de cardiologie le 29 mai 2022 du fait de la prise de médicaments en automédication en service (psychotropes)
Toxiques :
aucun
Allergies :
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