EUGMS 2017 : prévention des chutes

Effet d’une évaluation dans un centre de prévention de l’équilibre et de l’autonomie sur le taux de chutes, les chutes et l’incidence des chutes graves chez les personnes âgées

Communication orale

Une personne âgée sur 3 (≥ 65 ans, vivant à domicile) chute dans l’année. Les chutes représentent une cause majeure d’entrée dans la dépendance et de décès chez les personnes âgées. La prévention des chutes permet une diminution du nombre d’hospitalisations pour chutes de 10 %.
Les patients visitant le Centre Régional Équilibre et Prévention des Chutes (CREPC) de Montpellier bénéficient d’un plan de chutes et de prévention des fractures sur la base d’une évaluation multidimensionnelle de 3 heures par un gériatre, un physiothérapeute, un ergothérapeute, et un podologue. L’objectif de l’étude était d’évaluer le taux de chutes, les chutes et l’incidence des chutes graves chez les personnes âgées 6 mois avant et 6 mois après l’évaluation dans le CREPC.
134 patients consécutifs (âge moyen de 81,6 ans avec 69 % de femmes) adressés par leur médecin généraliste au CREPC entre septembre 2014 et septembre 2015 pour des troubles de l’équilibre et ayant présenté au moins une chute dans l’année précédente ont été suivis à 3 et 6 mois après leur évaluation au centre.
Le nombre de chutes par patient, 3 et 6 mois après vs 3 et 6 mois avant l’évaluation, a été considérablement réduit (62 et 64 % de réduction respectivement après évaluation), ainsi que le nombre des blessures sévères et mineures (31 % 6 mois avant vs 6 % après l’évaluation). La prise en charge au centre avait également réduit la peur de tomber, et permis de conserver l’autonomie de marche et l’indépendance des patients évalués à 6 mois. Les recommandations faites aux patients étaient bien suivies pour
80 % d’entre eux.
Les résultats présentés montrent que l’envoi par le médecin généraliste des personnes âgées chuteuses dans une clinique de prévention des chutes réduit l’incidence des chutes et leurs conséquences graves, et permet la conservation des capacités fonctionnelles.n