Eurovisco  : qui en sont ses membres ? Quels sont ses objectifs ?

Préambule

Le groupe Eurovisco (EUROpean VIScosupplementation Consensus) est un groupe de travail d’experts de l’arthrose se réunissant régulièrement, depuis 2014, afin d’échanger, discuter, débattre et établir des recommandations sur des sujets spécifiques liés à la visco­supplémentation et à la prise en charge de l’arthrose, principalement des genoux, mais également d’autres articulations. Les 11 membres du groupe provenant de sept pays européens (Belgique, France, Allemagne, Italie, Espagne, Turquie et Suède) constituent un panel pluridisciplinaire de médecins intervenant dans le domaine de l’arthrose (sept rhumatologues, deux chirurgiens orthopédiques, deux rééducateurs). Tous ont une expertise en méthodologie de recherche clinique dans le domaine de l’arthrose et de la viscosupplémentation et une expérience en médecine universitaire et/ou en pratique libérale. Ce groupe a été créé grâce à la volonté de Thierry Conrozier qui en est l’instigateur. L’objectif de travail du groupe Eurovisco est d’élaborer et de publier des recommandations simples et claires visant à apporter des éclaircissements et des conseils aux prescripteurs et utilisateurs de la viscosupplémentation.

La viscosupplémentation, par injection intra-articulaire d’acide hyaluronique (AH-IA), est un traitement symptomatique utilisé dans le monde entier pour la gonarthrose et d’autres articulations depuis plus d’un quart de siècle [1]. Elle est recommandée dans la prise en charge de la gonarthrose symptomatique, pour les patients appropriés, par de nombreuses sociétés savantes de rhumatologie et d’orthopédie [2-6], de gériatrie [7] et de médecine du sport [8]. Ces recommandations sont fondées sur des revues systématiques et des méta-analyses qui considèrent ce traitement comme une thérapie efficace et fiable [9-13]. Comparé aux infiltrations intra-articulaires de corticostéroïdes (CS-IA), il a été démontré que l’AH-IA a un effet plus durable pour soulager la gonalgie (jusqu’à 6 mois), tandis que les CS-IA sont plus efficaces pour soulager la douleur à court terme (jusqu’à quelques semaines), avec des profils d’innocuité similaires [14-17]. La bonne innocuité de l’AH-IA n’est plus remise en question [2-4, 6-8, 17]. Pourtant, quelques travaux ont été consacrés au manque de standardisation des études qui ont abouti à des conclusions contradictoires sur l’efficacité de la viscosupplémentation et sur la balance bénéfices/risques [18].