L’ulcère veineux constitue une pathologie fréquente chez les personnes âgées, représentant plus de 70 % des ulcères de jambe [1]. La gestion de cette affection chez le patient gériatrique présente des défis spécifiques en raison de la complexité des comorbidités, de la fragilité accrue et des limitations fonctionnelles.
Le traitement l’ulcère veineux actif est un enjeu de santé publique. En effet, le diagnostic est souvent tardif, la pose de compression mal maîtrisée, et les patients non observants.
La prise en charge de cette condition est complexe, c’est pourquoi il est important qu’elle soit traitée de façon multidisciplinaire. De plus, les recommandations de la Haute Autorité de santé (HAS), révisées en 2020, ne sont pas encore assez connues et appliquées (voir encadré).
Les recommandations de la HAS
• La HAS ne recommande pas les bandes de compression à allongement long dans l’ulcère veineux [3, 4].
• La HAS recommande de mesurer systématiquement l’IPS, chez tout patient présentant un ulcère des membres inférieurs [5, 6].
• La HAS recommande la pose d’un capitonnage avant la pose d’une compression [7, 8].
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