Cas Clinique : Paul, 75 ans, vit avec son épouse dans leur maison. Il va consulter son diabétologue. Résumé de son dossier médical : • HTA traitée par 3 anti-hypertenseurs, TA mesurée à la MAPA 158/87 mmHg, • diabète de type 2 évoluant depuis 10 ans : – Pas de complication : FO, EUA, nerfs, pieds, – Schéma basal-bolus et metformine, HbA1c 8,7 % chronique (objectif < 7,5 %), • dyslipidémie contrôlée sous statine, • aucun antécédent d’événement cardiovasculaire, ECG et épreuve d’effort normaux, non-fumeur, • risque d’événement CV >> 13 % en 10 ans (ESC score), • IMC 32,8 kg/m2 chronique, 97 kg pour 1,73 m, • autonomie sociale et physique, • activité physique : marche uniquement, environ 30 minutes par jour.
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