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Le cas

M. D., 77 ans

Motif d’hospitalisation de jour au CEPRIM (septembre 2021) : adressé pour polymédication et doute sur l’adhésion médicamenteuse.

 

Bilan médical 

Antécédents médicaux 

• Hypertension artérielle (HTA)

• Diabète de type 2 évoluant depuis au moins 20 ans 

• Suivi ophtalmologique : pas de rétinopathie au fond d’œil 

• Suivi rénal : insuffisance rénale chronique stade G3A1 d’origine vasculaire probable 

• Suivi vasculaire : 

– Échographie trans-thoracique : FEVG conservée, oreillette gauche dilatée 

– Angioscanner : infiltration athéromateuse des troncs supra-aortiques mixtes avec une plaque molle au niveau des origines des artères carotides internes avec sténose d’environ 50 % 

– Accident vasculaire cérébral d’origine athéro-thrombotique en novembre 2020 

– Dyslipidémie 

– Stéatose mixte alcoolique et métabolique 

• Surdité appareillée à droite, probable presbyacousie, avec une part professionnelle 

• Glaucome 

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